定义
人群归因分值
(Population Attributable Fraction
, PAF
)又称人群归因危险度百分比
(Population Attributable Risk Proportion
, PAR%
)是定量描述暴露危险因素对人群致病作用大小的统计指标,表示总人群中某疾病归因于某种因素引起的发病(或死亡)占总人群全部发病(或死亡)的比例,也可理解为消除某危险因素后可使人群中该病的发病(或死亡)降低的比重。
计算
PAF的计算基于这样的考虑: 假设人群中没有某种因素的暴露,则人群总发病(或死亡)率$P_{TotalIncidence}$和未暴露人群发病(或死亡)率$P_{UnexposedIncidence}$应相等,因此人群中归因于某种暴露引起的发病占人群总发病的比例(即PAF)可由 \begin{equation} PAF = \frac{P_{TotalIncidence} - P_{UnexposedIncidence}}{P_{TotalIncidence}} \end{equation} 计算得到。 但由于未暴露人群的发病(或死亡)率常常未知,实际运用中多根据人群暴露率($P_{exposure}$)和病例对照研究获得的相对危险度($RR$)的估计值推算得到,公式如下: \begin{equation} PAF = \frac{P_{exposure} \times (RR - 1)}{1 + P_{exposure} \times (RR - 1)} \end{equation} 公式1 和公式2 等价。